16+
DOI: https://doi.org/10.3897/rrpharmacology.6.54130

Приверженность фармакотерапии пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца в условиях первичного амбулаторного звена
 

Актуальность. В условиях российской амбулаторной практики вопросу приверженности пациентов уделяется недостаточно внимания, что делает затруднительным разработку эффективных корректирующих мер. Целью настоящего исследование стало изучить приверженность фармакотерапии у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца (СИБС) в поликлиническом звене.

Материал и методы. Исследование проводилось в амбулаторном учреждении г. Москвы. Включено 386 пациентов с СИБС. Регистрировали демографические и анамнестические характеристики, рекомендованную фармакотерапию. Уровень приверженности оценивали с помощью шкалы Мориски (8-вопросная версия). Статистический анализ проведен с использованием SPSS Statistics 16.0.

Результаты и обсуждение. По результатам шкалы Мориски высокий уровень приверженности установлен у 188 (48,7%) пациентов, средний – у 135 (35,0%), низкий – у 63 (16,3%). Посредством дихотомической интерпретации: 188 (48,7%) – абсолютно привержены фармакотерапии, 198 (51,3%) – не привержены. Данные группы оказались сопоставимы по полу, возрасту, основным анамнестическим характеристикам (для всех p>0,1). Среди неприверженных больных было больше курящих (13,6 против 5,3%; p=0,009). Приверженным и неприверженным пациентам с сопоставимой частотой были рекомендованы бета-блокаторы, антиагреганты и статины (для всех p>0,1). С высокой приверженностью были связаны использование фиксированных комбинаций (11,7 против 5,6%; p=0,048) и количество принимаемых пациентом препаратов (5,64±1,52 против 5,99±1,62; p=0,029). Неприверженные пациенты имели более высокие средние значения общего холестерина (5,2±1,4 против 4,7±1,2 ммоль/л; p<0,001) и холестерина липопротеидов низкой плотности (2,9±1,2 против 2,4±0,9 ммоль/л; p<0,001), а также чаще обращались к врачу общей практики (медиана 5 против 3 визитов; p=0,003).

Заключение. Более 50% амбулаторных больных СИБС не привержены фармакотерапии. Приверженные пациенты принимали меньше сердечно-сосудистых препаратов и больше фиксированных комбинаций. Среди неприверженных лечению было больше курящих и выше параметры липидного спектра. Неприверженные пациенты оказывали большую нагрузку на врача общей практики.

Количество просмотров: 105 (смотреть статистику)
Количество скачиваний: 638
Полный текст (PDF)К списку статей
  • Комментарии
  • Список литературы

Пока никто не оставил комментариев к этой публикации.
Вы можете быть первым.

Оставить комментарий: